УЗИ во время беременности

Меню сайта

Главная » Статьи » В ожидании малыша » Моя беременность

УЗИ во время беременности


УЗИ во время беременности

УЗИ при беременностиЗа 9 месяцев беременности будущая мамочка постоянно думает о своем малыше. Кто родиться? Мальчик или девочка? А может быть есть вероятность рождения двойни? Все ли в порядке с плодом? Проведение УЗИ во время беременности – это единственный метод исследования, позволяющий хоть что-то узнать о малыше уж на ранних сроках беременности.


Когда делать УЗИ во время беременности



По рекомендации ВОЗ, определены 3 основных периода, когда делать УЗИ при беременности нужно в обязательном порядке.


Первый раз делать УЗИ нужно в сроке 12 – 14 недель беременности. Это скрининговый срок для выявления маркеров хромосомных аномалий.


Второй раз делать УЗИ нужно в сроке 20 – 24 недели беременности. На этом этапе тщательно исследуют анатомические структуры плода.


Третий раз делать УЗИ нужно в сроке 32 – 34 недели беременности. В эти сроки беременности определяют соответствие внутриутробного развития гестационному сроку беременности.

В другие сроки беременности УЗИ делается строго по показаниям со стороны мамы или плода.

Кроме того, с 20 - 24 недель беременности может понадобиться проведение допплерометрии плода, которая, по сути, так же является ультразвуковым исследованием, только дополнительно с помощью этого метода можно посмотреть скорость кровотока в сосудах плода, плаценты и матки.

УЗИ метод очень информативный, но то, что пишет врач в протоколе исследования понятно далеко не всем. Хорошо, если доктор расшифрует свои закодированные записи и объяснит нормально, что означают непонятные аббревиатуры и цифры. А ведь чаще всего бывает так, что никто не утруждает себя подробными рассказами о нормах УЗИ. Поэтому давайте разбираться в этой непростой с первого взгляда науке вместе.


Проведение УЗИ в ранние сроки беременности



В ранние сроки беременности основные параметры, которые измеряют на УЗИ следующие:

  • СВД – средний внутренний диаметр плодного яйца
  • КТР – копчиково - теменной размер эмбриона
  • СБ – сердцебиение плода

Средний внутренний диаметр плодного яйца (таблица 1)


Длина, ммГестационный срок недели/дниДлина, ммГестационный срок недели/ни
104/6409/0
115/0419/1
125/1429/2
135/2439/3
145/3449/4
155/4459/5
165/5469/6
175/64710/0
186/04810/1
196/14910/2
206/25010/3
216/35110/4
226/45210/5
236/55310/6
246/65411/0
257/05511/1
267/15611/2
277/25711/3
287/35811/4
297/45911/5
307/56011/6
317/66112/0
328/06212/1
338/16312/2
348/26412/3
358/36512/4
368/46612/5
378/46712/6
388/56813/0
398/6


Показатели КТР эмбриона в ранние сроки беременности  на УЗИ (таблица 2)


КТР, ммСрок беременности, недели / дни
8,15-147/0 - 7/6
14,1 - 218/0 - 8/6
22 - 309/0 - 9/6
31 - 4010/0 - 1./6
41 - 5211/0 - 11/6
53 - 6512/0 - 12/6
66 - 7913/0 - 13/6
80 - 8214/0

Сердцебиение плода в норме составляет 120-160 ударов в 1 минуту. Но чаще всего в протоколе УЗИ исследования написано с/б +, что означает, сердцебиение плода на УЗИ регистрируется.

После 12-13 недель беремнности на УЗИ начинают измерять уже немного другие параметры:

  • БПР – бипариетальный размер головки
  • ОЖ – окружность живота
  • ДБК – длина бедренной кости
  • ТВП – толщина воротникового пространства (маркер хромосомных аномалий)
  • НК – длина носовых костей (маркер хромосомных аномалий)


Толщина воротникового пространства (таблица 3) 


Срок беременности

Процентильные значения

тощины воротникового пространства, мм

5-процентиль50-процентиль 95-процентиль

10 недель 0 дней - 10 недель 6 дней

1,01,62,3

11 недель 0 дней - 11 недель 6 дней

1,11,72,4

12 недель 0 дней - 12 недель 6 дней

1.21,82,5

13 недель 0 дней - 13 недель 6 дней

1,21,92,6


Длина носовых костей (таблица 4)


Срок беременности Процентильное значение длины носовых костей, мм
5-процентиль50-процентиль95-процентиль

10 недель 0 дней - 10 недель 6 дней

1,52,53,1

11 недель 0 дней - 11 недель 6 дней

1,72,63,2

12 недель 0 дней - 12 недель 6 дней

1,92,63,2

13 недель 0 дней - 13 недель 6 дней

2,23,23,8


Фетометрические показатели при ультразвуковом исследовании (процентильная таблица 5)


При необходимости, вам могут провести расширенную фетометрию, и на ряду с основными параметрами, провести измерение дополнительных структур:

  • ЛЗР – лобно – затылочный размер
  • ДКГ – длина костей голени
  • ДПК – длина плечевой кости
  • ДКП – длина костей предплечья

После 20 недель беременности начинают проводить измерение толщины плаценты.


Толщина плаценты во время беременности (таблица 6)


Срок беременностиТолщина плаценты, ммСрок беременностиТолщина плаценты, мм
20 недель

21,96 (16,7 - 28,6)

31 неделя

31,33 (24,6 - 40,6)

21 неделя

22,81 (17,4 - 29,7)

32 недели

32,18 (25,3 - 41,6)

22 недели

23,66 (18,1 - 30,7)

33 недели

33,04 (26,0 - 42,7)

23 недели

24,52 (18,8 - 31,8)

34 недели

33,89 (26,8 - 43,8)

24 недели

25,37 (19,6 - 32,9)

35 недель

34,74 (27,5 - 44,9)

25 недель

26,22 (20,3 - 34,0)

36 недель

35,59 (28,2 - 46,0)

26 недель

27,07 (21,0 - 35,1)

37 недель

34,35 (27,8 - 45,8)

27 недель

27,92 (21,7 - 36,2)

38 недель

34,07 (27,5 - 45,5)

28 недель

28,78 (22,4 - 37,3)

39 недель

33,78 (27,1 - 45,3)

29 недель

29,63 (23,2 - 38,4)

40 недель

33,5 (26,7 - 45,0)

30 недель

30,48 (23,9 - 39,5)


Выделяют следующие степени зрелости плаценты:

  • 0 степень зрелости плаценты  
  • 1 степень зрелости плаценты
  • 2 степень зрелости плаценты
  • 3 степень зрелости плаценты


Какому сроку беременность должна соответствовать определенная степень зрелости плаценты (таблица 7)


Степень зрелости плацентынеделя беременности
2728293031323334353637383940
0***
0-1**
1***
1-2***
2*******
2-3******
3***

Определение количества околоплодных вод является обязательным параметром, измеряемым во время УЗИ при беременности. Количество околоплодных вод в протоколе исследования не напишут, а укажут значение амниотического индекса.


Показатели индекса амниотической жидкости с различные сроки беременности (таблица 8)


Срок беременностиИндексамниотической жидкостиСрок беременностиИндекс амниотической жидкости
16 недель79 - 18529 недель92 - 231
17 недель83 - 19430 недель90 - 234
18 недель87 - 20231 неделя88 - 238
19 недель90 -20732 недели86 - 242
20 недель93 - 21233 недели83 - 245
21 неделя95 - 21434 недели81 - 248
22 недели97 - 21635 недель79 - 249
23 недели98 - 21836 недель77 - 249
24 недели98 - 21937 недель75 - 244
25 недель97 - 22138 недль73 - 239
26 недель97 - 22339 недель72 - 226
27 недель95 - 22640 недель71 - 214
28 недель94 - 2841 неделя70 - 194

И в заключении хотелось бы сказать, что нормативы, приведенные в таблицах усредненные. В каждом регионе разработаны и утверждены свои таблицы, более подходящие для проживающей на данной территории народности, с определенным фенотипом. Например, в Японии население отличается по среднему росту от народностей Африки. И эти отличия будут определяться уже у плода внутриутробно. Поэтому таблицы норм УЗИ, которыми пользуются врачи из Японии, будут несколько иными, которыми руководствуются специалисты из Африки.  

Категория: Моя беременность | Добавил: жужу (01.12.2010)
Просмотров: 38221 | Комментарии: 1 | Теги: БЕРЕМЕННОСТЬ | Рейтинг: 3.7/10
Всего комментариев: 0
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]

Консультация гинеколога


онлайн консультация гинеколога

Это нтересно

Наша рассылка

Я - Мамочка!